Medicinski kutak
Lumbago – zdravstveni problem današnjice
Bolovi povezani sa kralješnicom su drugi najčešći razlog (prvi su prehlade i druge infektivne bolesti) zbog kojeg se ljudi obraćaju za pomoć obiteljskom liječniku. Glavni uzrok tome je svakako način života u modernome svijetu: nedovoljna tjelesna aktivnost i sjedilački način života, nepovoljan položaj tijela kod pojedinih radnih procesa, razne povrede i neprilagođena fizička naprezanja.
Lumbago ili križobolja je jedan od najučestalijih zdravstvenih problema današnjice. Prema dostupnim podacima u Europi čak preko 80% osoba barem jednom u životu ima bolove u donjem dijelu leđa.
Najčešći je uzrok bolovanja
Pod lumbagom ili križoboljom podrazumijevamo osjećaj boli u mirovanju ili pri kretanju u donjem tj. slabinskom (lumbalnom) dijelu kralježnice. O išijasu govorimo kada se bol širi uzduž jedne ili obje noge. A ako istovremeno postoji bol u slabinskom dijelu kralježnice i u nozi tada kažemo da se radi o lumboišialgiji (lumboishialgia). No križobolja i lumboišialgija ne predstavljaju posebne bolesti - već se radi o simptomima raznih procesa koji su najčešće lokalizirani u donjem dijelu kralješnice. Bolovi mogu biti različito izraženi – od nelagode pri pokretima pa sve do tako jakih bolova zbog kojih je otežano ili čak onemogućeno kretanje.
Bolovi povezani sa kralješnicom su drugi najčešći razlog (prvi su prehlade i druge infektivne bolesti) zbog kojeg se ljudi obraćaju za pomoć obiteljskom liječniku. Tako je križobolja postala veliki javno zdravstveni problem. Najčešći je uzrok izostanka s posla i velikog broja dana bolovanja.
Kralješnica je pod stalnim opterećenjem
Kralješnica je sastavljena od 33 (34) kralješaka. Ona je komplicirani anatomski sklop od kralješaka (od kojih su 24 pokretni : 7 vratnih, 12 prsnih i 5 slabinskih (lumbalnih)) i od hrskavičnih intervertebralnih diskova (pločica) koji omogućuju pokretnost kralješaka i štite ih od pretjeranog opterećenja. Kralješci su među sobom povezani s brojnim mišićima, ligamentima, živcima i krvnim žilama, tvoreći tako glavni noseći stup tijela. Kralješnica nam omogućuje uspravan stav, a kralješci poredani u niz oblikuju i zaštitni koštani kanal kroz koji prolazi leđna moždina i korijeni živaca za trup, ruke i noge. Zbog svoje mnogostruke funkcije kralješnica je izložena stalnom mehaničkom opterećenju pa može doći do prenaprezanja i istrošenosti.
Između dva kralješka nalazi se disk (pločica) koji nazivamo intervertebralni disk (disk između kralješaka). Diskovi se tijekom života mijenjaju i s vremenom postaju sve manje elastični i sve manje ublažavaju opterećenje na kralješnicu. Također i ligamenti (vezivne trake) koji povezuju pojedine kralješke i koji im daju potrebnu stabilnost s godinama postaju neotporni i lako se oštećuju.
Uz sve to se, posebno kod osoba starijih od 40 godina, na kralješcima stvaraju osteofiti (koštani trnovi). U nepovoljnom položaju ovi osteofiti mogu pritiskati na živce koji izlaze iz kralješnice i izazivati križobolju. A i sam intervertebralni disk može puknuti, postati pomičan (hernija diska) i u nepovoljnim položajima vršiti pritisak na leđnu moždinu i/ili na izlazeće živce. Zbog toga sa godinama života raste i učestalost javljanja bolnih sindroma u vratnom, grudnom ili slabinskom dijelu kralješnice.
Jačanje leđnih mišića
Tijek križobolje i njeno eventualno ponavljanje (recidiv) ovisi o uzroku. Najčešće je ponavljanje križobolje moguće izbjeći poštivanjem jednostavnih pravila: paziti na pravilno držanje tijela te se redovito baviti primjerenom tjelesnom aktivnošću radi jačanja leđnih mišića koji oblikuju prirodni zaštitni stup oko kralješnice, te ako je potrebno i povremena fizikalna terapija. Pri radu potrebno je koristiti zaštitne položaje za kralješnicu i izbjegavati trenutnom stanju organizma neprilagođen fizički rad. Treba se naučiti pravilno sjediti i izbjegavati duže sjedenje. Preporučljivo je regulirati tjelesnu težinu na optimalnu, nositi adekvatnu obuću – ako je potrebno sa anatomskim ulošcima radi korekcije svoda stopala. Kod djece je od najranije dobi potrebno razvijati kulturu bavljenja sportom, a treba i sistematskim pregledima pratiti razvoj eventualnih nepravilnosti kralješnice i sustava za kretanje i na vrijeme ih korigirati. Na taj način možemo spriječiti štetne i neželjene posljedice, te sačuvati svoju kralješnicu.
Više od 100 mogućih uzroka
Simptom same križobolje (lumbaga) je bol u slabinskom (lumbalnom) dijelu kralješnice. Kada je bol jaka ili traje duže vrijeme treba se javiti svom obiteljskom liječniku radi daljnje obrade i liječenja. Uzroci križobolje su različiti. Pojam križobolja odgovara simptomu bola, a ne konkretnoj bolesti. Postoji puno, više od stotinu, različitih uzroka križobolje. Čest uzrok je pretjerano, nepravilno i prekomjerno tjelesno naprezanje koje premašuje snagu leđnih mišića i ligamenata kao i intervertebralnih diskova. To može biti težak neprilagođen fizički rad, višesatni nepravilan tjelesni položaj (npr. dugo sjedenje u automobilu), a tegobe uzrokuju i prenapregnuti leđni mišići. Tkiva koja su pretjerano napeta mogu se u jednom trenu zgrčiti i pretvoriti u izrazito bolno područje ili se zbog prevelikog opterećenja mogu istegnuti ligamenti i mišići uz kralježnicu uz iznenadnu žestoku i jaku bol. Križobolja može nastati i postepeno uz osjećaj nelagode i uz postupno sve jaču bolnost.
Iz rubrike: Medicinski kutak
Odmor od odmora
Povratak u rutinu poslije godišnjeg odmora može izazvati osjećaj nelagode, stresa i nostalgije za završenim godišnjim odmorom. Svakodnevno opuštanje uz aktivnosti koje volite smanjit će rizik od lošeg osjećanja.